Почему возникает запой и как его распознать

Запой не начинается внезапно - но тогда почему возникает запой? Это всегда следствие уже сформировавшейся алкогольной зависимости, когда организм человека буквально требует новую дозу этанола. Родственники часто не понимают, почему их близкий не может просто «взять себя в руки» и прекратить пить. Дело в том, что на определенной стадии хронического алкоголизма сила воли уже не играет решающей роли.

В первых 24-48 часов запоя человек еще может остановиться сам, но с каждым днем это становится все труднее. Организм перестраивается, адаптируется к постоянному присутствию алкоголя в крови. И вот уже без очередной дозы начинается настоящая ломка.

Что происходит в организме при запое?

Алкоголь - не просто жидкость, которая опьяняет. Это вещество, которое при регулярном употреблении встраивается в обмен веществ на уровне биохимии. Представьте, что этанол становится частью системы, которая регулирует наше настроение, сон, аппетит, даже способность радоваться жизни.

В норме наш мозг сам вырабатывает вещества, отвечающие за удовольствие и спокойствие. Главное из них - дофамин. Когда человек регулярно пьет, мозг «ленится» и перестает производить достаточно собственного дофамина. Зачем стараться, если алкоголь и так дает быстрый выброс этого вещества?

Проходит время. Толерантность к алкоголю растет - нужны все большие дозы для того же эффекта. А собственная система выработки дофамина уже практически не работает. Человек попадает в ловушку.

Без алкоголя мозг зависимого человека не может нормально функционировать - возникает тревога, депрессия, физический дискомфорт. Это не слабость характера, это биохимия.

Вот почему возникает запой. Утром после пьянки обычный человек чувствует похмелье - головную боль, тошноту, слабость. Алкоголик со стажем испытывает нечто принципиально иное. У него начинается абстинентный синдром.

Основные причины запоя

Абстинентный синдром - главный виновник

Абстинентный синдром - это не просто плохое самочувствие. Это комплекс симптомов, которые возникают при резком снижении концентрации алкоголя в крови. Организм, привыкший к постоянному присутствию этанола, начинает буквально требовать продолжения.

Симптомы абстиненции могут включать:

• Сильную дрожь в руках и теле
• Учащенное сердцебиение, скачки давления
• Обильное потоотделение
• Тошноту и рвоту
• Бессонницу или кошмарные сны
• Панические атаки и необъяснимый страх
• Раздражительность и агрессию

Человек в состоянии абстиненции не может ни спать, ни есть, ни работать. Он думает только об одном - где достать спиртное, чтобы это прекратилось. И когда он выпивает, на короткое время действительно становится легче. Вот и замыкается порочный круг - причины запоя кроются именно в этом механизме.

Отличие абстинентного синдрома от обычного похмелья принципиальное. При похмелье алкоголь вызывает отвращение. При абстиненции - это единственное, что может принести облегчение. Временное, конечно.

Психологические триггеры запоя

Даже если физическая зависимость уже сформирована, запой не всегда начинается спонтанно. Часто есть конкретный повод, психологический триггер, который толкает человека к первой рюмке после периода относительной трезвости.

Стресс - классическая причина срыва. Конфликт на работе, ссора в семье, финансовые проблемы. Человек не знает, как справиться с этим грузом, и тянется к знакомому «лекарству». Одна доза, вторая - и вот уже запустился механизм запоя.

Депрессия и тревожные расстройства идут рука об руку с алкоголизмом. Что первично - болезнь или зависимость - часто понять невозможно. Они усиливают друг друга. Алкоголь временно снимает тревогу, но потом она возвращается с удвоенной силой. И снова нужна доза.

Социальные факторы тоже играют роль. Пьющее окружение, традиции «отмечать» любое событие алкоголем, доступность спиртного. Для человека с зависимостью это постоянные провокации. Достаточно одного праздника, одной встречи с собутыльниками - и начинается длительный запой.

Наследственность и генетика

Не все люди, которые регулярно употребляют алкоголь, становятся запойными алкоголиками. Есть генетическая предрасположенность к зависимости. Если в семье были случаи алкоголизма, риск развития заболевания у потомков возрастает в 3-4 раза.

Речь идет не о том, что «ген алкоголизма» передается напрямую. Наследуются особенности обмена веществ, скорость расщепления этанола, чувствительность рецепторов мозга к алкоголю. У одних людей даже небольшие дозы вызывают сильное опьянение и плохое самочувствие - это защитный механизм. У других толерантность изначально высокая, они могут пить много и долго без видимых последствий. Именно вторая группа в зоне риска.

Причины запоя у таких людей кроются в том, что их организм быстрее адаптируется к алкоголю и быстрее формирует физическую зависимость.

Истинный запой и псевдозапой

Наркологи различают два типа запоя, и понимание разницы важно для выбора тактики помощи.

Псевдозапой (ложный запой) обычно имеет внешний повод. Праздники, выходные, отпуск, получка. Человек начинает пить и не может остановиться несколько дней подряд. Но когда заканчиваются деньги, наступает понедельник или появляется другая веская причина, он способен прекратить употребление. Может быть тяжело, но сила воли еще работает. Это характерно для второй стадии алкоголизма.

Истинный запой не нуждается в поводах и не зависит от внешних обстоятельств. Человек начинает пить и не может остановиться физически. Ни работа, ни семья, ни угрозы не имеют значения. Он будет продолжать до тех пор, пока организм буквально не откажется принимать алкоголь. Это признак третьей стадии зависимости.

При истинном запое прекратить употребление без медицинской помощи практически невозможно - абстинентный синдром настолько тяжел, что требует детоксикации.

Псевдозапой может длиться от 2-3 дней до недели. Истинный - от двух недель до нескольких месяцев. После псевдозапоя человек испытывает похмелье, после истинного - тяжелейшую абстиненцию с риском осложнений.

Как развивается запойный алкоголизм?

Путь к запоям не быстрый. Сначала человек пьет эпизодически, по поводам. Постепенно поводов становится больше, дозы увеличиваются. Появляется психологическая тяга - желание расслабиться с помощью алкоголя после трудного дня.

На первой стадии алкоголизма запоев еще нет. Человек может контролировать количество выпитого, хотя уже пьет регулярно. Толерантность к алкоголю растет - нужно больше, чтобы опьянеть.

Вторая стадия приносит физическую зависимость. Появляется абстинентный синдром, правда, пока не очень выраженный. Возникают первые псевдозапои - многодневное пьянство, которое человек еще способен прервать сам. Провалы в памяти после пьянок становятся обычным делом.

Третья стадия - это уже запойный алкоголизм в полном смысле слова. Истинные запои чередуются с короткими периодами вынужденной трезвости. Толерантность может даже снижаться - человек пьянеет от меньших доз, чем раньше. Личность деградирует, интересы сужаются до одного - где достать выпить.

Переход от стадии к стадии занимает годы, иногда десятилетия. Но каждый новый запой ускоряет процесс разрушения.

Как распознать начало запоя?

Для родственников важно уметь вовремя заметить тревожные признаки. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Основные признаки запоя:

1. Утреннее опохмеление - человек сразу после пробуждения тянется к алкоголю. Не к еде, не к кофе - к спиртному.
2. Потеря контроля - начав пить, не может остановиться на разумной дозе. Одна рюмка гарантированно превращается в бутылку.
3. Непрерывность употребления - пьет несколько дней подряд, не трезвея полностью.
4. Изменение приоритетов - работа, семья, обязанности перестают иметь значение. Важно только одно - продолжать пить.
5. Провалы в памяти - не помнит, что было вчера, что говорил, что делал.
6. Агрессия или апатия - при попытках остановить его или в отсутствие доступа к алкоголю.
7. Физические симптомы - тремор рук, потливость, покраснение лица, отеки.

Если вы замечаете эти признаки у близкого человека, значит, запой уже начался. С каждым днем выйти из него самостоятельно становится все труднее.

Последствия длительного запоя

Запой - это не просто пьянство на несколько дней. Это серьезная угроза здоровью и жизни. Организм подвергается мощнейшей интоксикации, страдают все системы без исключения.

Печень принимает основной удар. Клетки печени разрушаются, развивается жировой гепатоз, затем алкогольный гепатит. При длительном запойном алкоголизме формируется цирроз - необратимое замещение печеночной ткани на рубцовую. Печень перестает выполнять свои функции.

Сердце и сосуды изнашиваются от постоянных перегрузок. Алкоголь повышает давление, учащает пульс, нарушает ритм. Каждый запой - это риск инфаркта, инсульта, гипертонического криза. Стенки сосудов становятся хрупкими, возможны внутренние кровотечения.

Желудочно-кишечный тракт реагирует гастритами, язвами, панкреатитом. Человек в запое практически не ест, только пьет. Слизистая желудка воспаляется, возникают эрозии. При длительном запое возможна рвота с кровью - признак желудочного кровотечения, требующий экстренной помощи.

Нервная система разрушается постепенно, но необратимо. Массово гибнут клетки головного мозга. Страдает память, внимание, мышление. Развивается алкогольная энцефалопатия - поражение мозга с нарушением всех когнитивных функций. Человек глупеет на глазах.

Самое опасное осложнение запоя - алкогольный делирий, в народе известный как белая горячка. Это острый психоз, который развивается обычно на 2-5 день после прекращения запоя. Человек видит галлюцинации, не понимает, где находится, становится опасен для себя и окружающих. Без лечения белая горячка может закончиться летально.

Последствия запоя касаются не только физического здоровья. Разрушается личность, рвутся социальные связи, теряется работа, распадаются семьи. Человек деградирует, превращаясь в существо, живущее ради одной цели - достать выпить.

Что делать при запое - инструкция для близких

Если ваш родственник ушел в запой, самое важное - не паниковать и действовать правильно. Неверные действия могут усугубить ситуацию.

Чего делать нельзя:

• Скандалить и обвинять человека в запое - это бесполезно и опасно
• Пытаться «вылечить» народными методами типа рассола и бани
• Давать любые лекарства без назначения врача
• Резко прекращать доступ к алкоголю при длительном запое - это может спровоцировать судороги или делирий
• Оставлять человека одного - возможны несчастные случаи

Что нужно делать:

Оцените тяжесть состояния. Если запой длится больше трех дней, если человек в тяжелом физическом состоянии (не может встать, бледный, с синюшным оттенком кожи, жалуется на боли в сердце или животе), если появились галлюцинации или судороги - это экстренная ситуация.

При опасных симптомах срочно вызывайте скорую помощь. Не ждите, что «само пройдет». Последствия длительного запоя могут быть фатальными.

В остальных случаях оптимальное решение - вызвать нарколога на дом. Специалисты наркологической клиники «УНС» в Киеве выезжают к пациентам круглосуточно. Врач оценит состояние, проведет детоксикацию прямо на дому с помощью капельницы, назначит необходимые препараты.

Вывод из запоя в домашних условиях под контролем нарколога - это безопасно и эффективно. Капельница от запоя помогает быстро очистить организм от токсинов, восстановить водно-солевой баланс, снять абстинентный синдром. В состав капельницы входят растворы для детоксикации, витамины, препараты для поддержки сердца и печени, седативные средства.

После вывода из запоя важно не останавливаться. Запой - это симптом алкоголизма, а не самостоятельное заболевание. Без полноценного лечения алкогольной зависимости человек снова уйдет в запой, как только восстановится.

Наркологическая клиника в Киеве «УНС» предлагает комплексный подход: детоксикацию, медикаментозное лечение, кодирование от алкоголизма, психологическую поддержку и реабилитацию. Только так можно разорвать порочный круг и вернуть человека к нормальной жизни.

Не ждите, пока последствия запоя станут необратимыми. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Вызвать нарколога на дом в Киеве можно в любое время суток - зависимость не выбирает удобный момент, и помощь должна быть доступна всегда.

Помните: причины запоя всегда в сформировавшейся зависимости. Это болезнь, которая требует лечения. Упреки и уговоры не помогут. Помогает профессиональная медицинская помощь.